## 血液检测早期癌症：摘要 最新研究强调了通过血液检测在传统诊断前数年发现癌症DNA的可能性。虽然癌症可能发展数十年，但挑战在于实现循环肿瘤DNA (ctDNA) 检测的可靠敏感性和特异性。目前的一些检测，例如 Grail 的 Galleri，通常依赖于突变以外的信号（如甲基化），但其在人群层面的实用性尚有争议。 一个关键问题是假阳性率很高——随着年龄增长，许多人携带癌前克隆，这使得区分无害突变和指示癌症发展的突变变得困难。成本效益也是一个障碍，因为对潜在问题的后续筛查费用昂贵。 讨论的重点在于，考虑到这些局限性，大规模筛查是否有益，人们担心不必要的焦虑、侵入性后续程序以及过度治疗的可能性。一些人认为早期检测*可能*是有价值的，但需要更便宜的后续方法或分级筛查策略。美国的医疗系统财务激励也阻碍了预防性护理的采用。尽管存在这些障碍，但 CfDNA 检测的进步表明它未来可能成为年度体检的标准组成部分。